Можно ли пить кофе при аритмии: “за” и “против”. Провоцируют ли чай и кофе экстрасистолию и тахиаритмию

Побочные эффекты

Обычно Атаракс хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях могут быть побочные реакции. Чаще всего среди них встречаются:

Сонливость, утомляемость

  • Головная боль, головокружение
  • Заторможенность
  • Сухость в ротовой полости
  • Повышенное потоотделение

В редких случаях также могут проявляться:

  • Тошнота, рвота, запоры
  • Задержка мочеиспускания
  • Бессонница
  • Дрожание отдельных частей тела или всего тела (тремор), судороги
  • Дискинезия (нарушение оттока желчи)
  • Спутанность сознания (утрата способности ориентироваться во времени и пространстве, провалы в кратковременной памяти, снижение внимания), галлюцинации
  • Нарушения зрения
  • Учащение частоты сердечных сокращений
  • Удлинение интервала QT (прогностический параметр серьёзных нарушений сердечного ритма)
  • Понижение давления
  • Бронхоспазм
  • Аллергии
  • Расстройства работы печени, гепатит
  • Повышение температуры тела, недомогание
  • Крапивница, сыпь, зуд

Об этих и любых других побочных реакциях важно сразу сообщать лечащему врачу. Доктор может отменить препарат и подобрать альтернативу или скорректировать дозу

Зеленый чай

Содержание кофеина в зеленом чае — всего 8-36 мг на чашку традиционно заваренного напитка. Традиционно означает по 1 чайной ложке на каждую чашку чая плюс еще 1 ложка на заварочный чайник. При панкреатите такая заварка слишком крута. Для приготовления некрепкого напитка можно воспользоваться рецептом, приведенным выше.

Так же, как и в случае с черным чаем, напиток из зеленого чайного листа нужно пить только свежезаваренным, то есть в течение 1-1,5 ч после заварки. Многие сорта зеленого чая чувствительны к температурным режимам, например, теряют свои полезные свойства при заваривании крутым кипятком и тем более не выносят кипячения. Чай, приготовленный с нарушением технологии, может быть не просто неполезен, но и опасен.

Опасность для здоровья представляют и чаи, изготовленные из поддельного сырья (суррогаты). Зеленый чай при панкреатите желательно пить только натуральный, он не должен содержать синтетических усилителей вкуса и аромата, красителей и прочих неполезных пищевых добавок.

При хранении чая необходимо позаботиться о том, чтобы он находился в плотно закрытой таре, не соседствовал с интенсивно пахнущими продуктами или бытовой химией. Сухой чайный лист легко впитывает пары посторонних веществ из окружающего воздуха, поэтому при неправильном хранении может утратить и свой первоначальный аромат, и полезные свойства.

При панкреатите очень важно не употреблять продуктов, способных вызвать ферментативную активность поджелудочной железы, поэтому в чай (и в зеленый, и в черный) не следует добавлять сахар, варенье или лимон.

В то же время чай с молоком при панкреатите можно пить, если это не цельное молоко. При этом нужно помнить, что добавление в чай молока приводит к утрате целого ряда полезных свойств напитка:

  • снижается уровень антиоксидантов и, как следствие, противораковая активность чая;
  • утрачивается положительное влияние на сердечно-сосудистую систему;
  • теряется и тонизирующий эффект, ведь кальций, присутствующий в молоке, связывает примерно 40% кофеина.

Что касается желудочно-кишечного тракта, то чай с молоком при панкреатите и других болезнях пищеварения, особенно в состоянии ремиссии, пить не возбраняется, поскольку он не оказывает вредного влияния на поджелудочную железу.

То же самое касается меда – в расщеплении фруктозы, входящей в его состав, ферменты поджелудочной железы не участвуют, поэтому больной орган остается в покое. Чай с медом поможет избавиться от запора, частого симптома панкреатита, укрепить иммунную систему, поддержать бактерицидную активность крови.

Воздействие кофе на организм

Основной механизм воздействия кофе связан с алкалоидом – кофеином. Он увеличивает физическую и интеллектуальную активность, провоцирует процессы высшей нервной деятельности, присваивает энергию и помогает концентрации внимания. На сердечно-сосудистую систему кофеин действует итак:

  • активизирует сосудодвигательный центр;
  • увеличивает кровяное давление при гипотензии;
  • наращивает частоту пульса, в особенности в огромных дозах;
  • ток крови по венечным сосудам сначала усиливается, потом снижается;
  • низкие количества увеличивают силу сердечных сокращений.

Кофеин следует при угнетении дыхания и сердечной деятельности, отравлениях снотворными и седативными продуктами, астении и сосудистом спазме, мигрени.

Отрицательными последствиями злоупотребления кофе бывают:

  • нарушение засыпания,
  • нередкие ночные пробуждения,
  • тремор рук,
  • беспокойство,
  • завышенная тревожность,
  • тошнота и рвота,
  • нередкое и сильное сердцебиение.

Как то, ученый Парацельс сказал: «Всё – яд, все – лекарство; то и другое определяет доза». В одной чайной ложке свежесмолотого кофе содержится около 0,1 грамма чистого кофеина. Для здоровых, страстных кофеманов в течение дня рекомендуют придерживаться такой тактики:

Система, наиболее поддающаяся влиянию кофе – нервная. Это связано с таким действием, как: расширение сосудов головного мозга с увеличением тока крови, и повышение скорости биохимических процессов. Ускоряется передача импульса в нервных синапсах, это вызывает обостренную реакцию на происходящее вокруг, повышает работоспособность как умственную, так и физическую.

Входящие в состав органические кислоты, стимулируют работу пищеварительной системы. И тут открывается первый подводный камень. Кофе категорически нельзя людям с повышенной кислотностью желудка. Да и если кислотность в норме, перед тем как пить напиток, стоит, что ни будь съесть.

Некоторые источники утверждают, что прием этого напитка без сахара усиливает распад углеводов и липидов. Что позволяет включить его в рацион диабетиков и людей с лишним весом.

Схематическое изображение действия кофе

Система, наиболее поддающаяся влиянию кофе – нервная. Это связано с таким действием, как: расширение сосудов головного мозга с увеличением тока крови, и повышение скорости биохимических процессов. Ускоряется передача импульса в нервных синапсах, это вызывает обостренную реакцию на происходящее вокруг, повышает работоспособность как умственную, так и физическую.

Некоторые источники утверждают, что прием этого напитка без сахара усиливает распад углеводов и липидов. Что позволяет включить его в рацион диабетиков и людей с лишним весом.

Натуральные слабительные для беременных

Запор во время вынашивания ребенка причиняет неудобства, но не каждое слабительное надежное в данной ситуации. При беременности происходит гормональный дисбаланс, мышечная структура пищевода слабеет и не справляется с нагрузкой. Используемое слабительное не должно раздражать пищеварительный тракт, поэтому не рекомендуется пить синтетические средства. Особенно опасно заниматься самолечением, ведь некоторые медикаменты провоцируют гипертонус матки.

Женщина должна присмотреться к натуральным продуктам, оказывающие мягкое действие. Против запора можно употреблять:

  • каши цельнозерновые, отруби;
  • яблоки, инжир, курага, чернослив;
  • овощи в свежем виде;
  • орехи;
  • грейпфрут.

В домашних условиях можно самостоятельно приготовить для беременных натуральное слабительное. Перетертая распаренная курага смешивается со жмыхом из измельченной моркови в блендере. При отсутствии моркови она заменяется тыквой. Эффект от съедания вышеперечисленных продуктов поможет усилить правильный питьевой режим. В сутки необходимо выпивать не меньше 2 л чистой воды.

Чтобы натуральное слабительное подействовало, следует придерживаться правильного питания:

  • пятиразовый прием пищи;
  • сбалансированный рацион, состоящий из витаминов, минералов, белков, углеводов и жиров;
  • небольшие порции;
  • белковая еда в утреннее время, а растительная и молочная продукция вечером;
  • исключить грецкие орехи, крепкий чай, рис и вареные яйца, провоцирующие появление патологии;
  • каждый день нужно употреблять борщи, супы, бульоны;
  • за 2 часа до сна должен быть последний прием еды;
  • добавляется клетчатка, волокна растительного происхождения.

Если женщина страдала запорами раньше, но рацион меняется на ранних сроках вынашивания малыша.

Запрещенные при беременности слабительные средства

Опасные средства делятся на три категории:

  1. Раздражающие. Cлабительное при беременности иногда становится причиной рефлекторных сокращений. Это Бисакодил, соль карловарская, масло касторовое, средства сенны. Медикаменты токсичны, обладают мутагенным свойством и приводят к тяжелым аномалиям энтеральной нервной системы.
  2. Детергенты. Такая категория состоит из минеральных масел, которые откладываются в селезенке, печени, кишечнике. Препарат нарушает абсорбцию жирорастворимых витаминов и вызывает воспалительный процесс.
  3. Объемные слабительные. В состав таких средств входят гидрофильные коллоиды, пищевые волокна. При их приеме понадобится пить большое количество жидкости, из-за чего возникают сильные отеки при вынашивании ребенка.

Также запрещено принимать лекарства, основой которых выступает морская капустаа, целлюлоза, агар-агара, лен. Эти компоненты способствуют замедлению вывода жидкости в женском теле. Самыми опасными слабительными считаются солевые, оказывающие лаксативное действие и нарушающие водно-солевой баланс.

Литература

  1. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. 14-е издание, перераб. И доп. – М.: ООО «Новая Волна», 2002.
  2. Справочник Видаль, Лекарственные препараты в России, 9-ое издание, ЗАО «АстраФармСервис», 2003.
  3. Мазур Н.А. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии в кардиологии, с. 243, М., 1988.
  4. Метелица В.И. Справочник кардиолога по клинической кардиологии, с. 97, 120, М., 1987.
  5. Янушкевичус З.И. и др. Нарушение ритма и проводимости сердца, с. 210, М., 1987.
  6. Мубаракшина О.А. Антиаритмические препараты: сравнительная характеристика и аспекты клинического использования // Медицинский вестник, 2013. – № 34. 2. Ткач С.М. Эффективность и безопасность гепатопротекторов с точки зрения доказательной медицины // Здоровье, 2009. – №6 – С. 7-10.
  7. Никитин И.Г.Антиаритмические препараты: мифы и реальные возможности // Фарматека, 2013. – №13 (147) – С. 14-18.
  8. Буеверов А.О. Место Антиаритмические препараты в лечении заболеваний сердца//. 2011. № 1. С. 16-18.
  9. Козлова Н.М. Тюрюмин Я.Л. и соавт. Эффективность применения атенолола // Клинические перспективы кардиологии№ 5. 2004.
  10. Оковитый С.В. Клиническая фармакология антиаритмических препаратов// Практик, 2012. – №3.

Связь кофе и заболеваний сердца: исследования учёных

Вопросом употребления кофе с болезнью аритмия ученые занялись достаточно глубоко. Объединенный проект стран США и Дании задействовал приблизительно 140 тыс. человек мужского и женского пола в возрастном диапазоне 18-90 лет. Целью эксперимента было распределить задачи между группами людей.

1-я группаНе употребляла кофе
2-я группаДо 3-х чашек в день
3-я группаОт 4-х порций

В ходе эксперимента было зафиксировано, что 3% людей поступили в госпиталь с диагнозом аритмия или предсердная фибрилляция

Как показал эксперимент, не важно какого пола, национальности и возраста человек. Людей, которые пили 1-3 порции, попало в больницу на 7% меньше

А тех, кто выпивал от 4 порций в день, было госпитализировано на 10% меньше по отношению к тем, что кофе не пил.

Учеными не было зафиксировано связи между кофе и госпитализацией с диагнозом аритмия. Это говорит о том, что не стоит отказываться от напитка во избежание аритмии.

Этиология возникновения аритмии

Благодатной почвой для начала аритмии может стать довольно длинный список заболеваний, причем как сердечно-сосудистой, так и других систем организма. Это гипертоническая болезнь, ИБС и инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, воспалительные, дистрофические заболевания миокарда, пороки клапанов (врожденные и приобретенные), аномалии развития сердца. Часто причиной нарушений ритма является неблагополучие эндокринной системы (гипо- и гиперфункция щитовидной железы, синдром Конна, феохромоцитома, климакс), нервной, бронхолёгочной, пищеварительной систем. Спровоцировать аритмию могут болезни, касающиеся всего организма (анемия, инфекционные заболевания и отравления).

Значимые факторы риска: злоупотребление алкоголя, крепким чаем или кофе, любые формы курения, прием некоторых медикаментов.

Помимо этого голодание, несбалансированная диета, обеднённость пищи витаминами и микроэлементами, обезвоживание, то есть любые обстоятельства нарушения водно-электролитного обмена или кислотно-основного состояния могут привести к сбою нормальной электрической деятельности сердца. Также имеет значение наследственная предрасположенность.

Однако примерно у 1/10 пациентов даже при высококачественном обследовании не удается установить причину аритмии (идиопатическая аритмия).

Лечение

Риск тромбоза считается одним из самых опасных явлений в постинфарктном состоянии. Для его снижения питание должно дополняться мерами медикаментозного характера. Диету надо совместить с приемом средств, улучшающих реологические параметры крови. Наиболее распространенным препаратом является ацетилсалициловая кислота, т.е. Аспирин.

При стационарных, больничных условиях используются современные препараты на основе этой кислоты. Одно из эффективных средств – таблетки «Тромбо АСС». Данные таблетки имеют кишечнорастворимое покрытие, что позволяет избежать осложнений в ЖКТ.

Если вы заметили признаки аллергии у малыша

Может случиться так, что, несмотря на все старания мамы следовать максимально безопасной для грудничка диете, уберечь его от аллергии не удается: мама могла побаловать себя клубничкой в летний сезон или мандарином в новогоднюю ночь. Как понять, что организм ребенка сигнализирует об имеющейся у него пищевой аллергии? Каковы признаки аллергии?

  • Покраснение кожи;
  • Чрезмерная сухость кожи или, наоборот, ее намокание;
  • Беспокойство ребенка;
  • Вздутие живота, колики, рвота;
  • Понос или запор;
  • Затрудненное носовое дыхание.

При появлении нескольких из вышеперечисленных симптомов нужно внимательно посмотреть на рацион и убрать из него недавно введенные продукты. После исчезновения у малыша всех проявлений аллергии можно, тщательно проверив свой список употребляемых продуктов на наличие в нем аллергенных (и исключив их на все время грудного вскармливания), постепенно начать вводить (не ранее чем через месяц) в небольших количествах продукты и внимательно наблюдать за реакцией малыша. Дозу можно увеличивать раз в несколько дней. При отсутствии реакции кожи и желудочно-кишечного тракта малыша можно сделать вывод, что продукт не является для него опасным, и спокойно употреблять его в пищу (в разумных количествах!).

Диагностика низкого пульса

Определение причин патологически низкого пульса предусматривает проведение комплексной диагностики. Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. При выявлении брадикардии (т. е. снижения пульса) пациенту назначают . Что касается диагностических исследований, то они заключаются в следующем:

  • Электрокардиография;
  • Суточный мониторинг по Холтеру;
  • УЗ-сканирование сердца;
  • ;
  • Велоэргометрия.

Помимо этого, при необходимости, может быть проведено ЧПЭФИ, которое позволяет изучить проводящие пути сердца и определить органический или функциональный характер заболевания.

Сонливость – признак серьезной болезни?

Такая проблема, как постоянная сонливость, сопровождает многие патологические состояния, поэтому не нужно откладывать ее на потом, возможно, она окажется тем симптомом, который поможет найти истинную причину недомогания, а именно – конкретную болезнь. Жалобы на слабость и сонливость, упадок сил и плохое настроение могут дать основание заподозрить:

  1. ЖДА (железодефицитная анемия) – снижение содержания железа в организме, которое влечет падение уровня гемоглобина – белка, доставляющего клеткам кислород для дыхания. Недостаток кислорода ведет к гипоксии (кислородное голодание), что проявляется вышеуказанными симптомами. Избавиться от сонливости такого рода помогает диета, свежий воздух и препараты железа.
  2. В12-дефицитную анемию, гемолитические анемии, некоторые формы лейкозов – в общем, состояния, при которых клетки недополучают нужное для полноценного функционирования количество кислорода (в основном, эритроциты по каким-то причинам не могут его донести до места назначения).
  3. Снижение артериального давления ниже нормальных значений (обычно за норму принимают АД – 120/80 мм.рт.ст). Медленный ток крови по расширенным сосудам тоже не способствует обогащению тканей кислородом и питательными веществами. Особенно при таких обстоятельствах страдает головной мозг. У пациентов с низким давлением часто отмечается головокружение, они не переносят аттракционы типа качелей и каруселей, их укачивает в машине. Артериальное давление у людей-гипотоников снижается после интеллектуального, физического и психоэмоционального перенапряжения, при интоксикациях, недостатке витаминов в организме. Нередко гипотония сопровождает железодефицитные состояния и другие анемии, но больше всего к ней склонны люди, страдающие вегетативной дисфункцией (ВСД по гипотоническому типу).
  4. Заболевания щитовидной железы со снижением ее функциональных способностей (гипотиреоз). Недостаточность функции ЩЖ, естественным образом ведет к падению уровня тиреотропных гормонов, что дает довольно разнообразную клиническую картину, среди которых: быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки, нарушение памяти, рассеянность, вялость, медлительность, сонливость, зябкость, брадикардия или тахикардия, гипотония или артериальная гипертензия, анемия, поражение органов пищеварения, гинекологические проблемы и многое другое. В общем, недостаток гормонов ЩЖ делает этих людей довольно больными, поэтому вряд ли можно ожидать от них высокой активности в жизни, они, как правило, всегда жалуются на упадок сил и постоянное желание поспать.
  5. Патологию шейного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжа), которая приводит к компрессии сосудов, питающих головной мозг.
  6. Различные поражения гипоталамуса, поскольку в нем находятся зоны, принимающие участие в регулировании ритмов сна и бодрствования;
  7. Дыхательную недостаточность с гипоксемией (снижение уровня кислорода в крови) и гиперкапнией (насыщение крови углекислым газом) – прямой путь к гипоксии и, соответственно, ее проявлениям.

Механизм действия антиаритмических средств

Антиаритмические препараты – это лекарства, которые назначают для нормализации ритма сердечных сокращений. Эти химические соединения относятся к разным фармакологическим группам, используются для лечения и профилактики тахиаритмий. Цель назначения лекарств от аритмии сердца – контроль клинических проявлений того или иного патологического состояния.

Назначаются антиаритмики по результатам ЭКГ, на длительный срок, требуют наблюдения кардиолога.

Суть механизма действия антиаритмических средств – нормализация проводимости электролитов по ионным каналам миокарда. Каждый кардиоцит пронизан большим количеством проток разной направленности, по которым курсируют ионы калия, натрия, хлора. Это движение формирует потенциал действия каждой клетки, способствует правильному проведению нервных импульсов по миокарду.

При аномальном ионном векторе возникает аритмия. Обычно провоцирует нарушение сердечного ритма эктопический (возникший не в положенном месте, за пределами синусового узла) водитель импульсов. Чтобы восстановить правильное движение ионов нужно снизить его активность, прекратить циркуляцию импульса. Этим и занимаются антиаритмические препараты, которые закрывают поврежденные ионные каналы, уменьшая негативное воздействие на сердце и симпатические рецепторы миокарда.

Выбор антиаритмика зависит от вида нарушения ритма сердца. Если синусовый ритм восстановить не удается, используют электрическую кардиостимуляцию (амбулаторно или в стационаре).

Применение: для чего назначают

Врач может назначить лекарство при:

  • Тревоге, например, при генерализованном тревожном расстройстве
  • Премедикации перед операциями (для борьбы с волнением и беспокойством, связанными с предстоящим хирургическим вмешательством)
  • Зуде, вызванном аллергией
  • Абстинентном синдроме у зависимых от алкоголя (для купирования психомоторного возбуждения, тревожности и снижения тяги к спиртному)

Иногда наркологи выписывают лекарство в постабстинентный период в составе комплексной профилактики рецидива.

Несмотря на достаточно мягкое действие, назначать и отменять препарат, а также корректировать дозу должен только врач — психиатр, невролог и др. Купить медикамент можно по рецепту.

Безопасная доза

Норма кофеина, установленная Европейским агентством по безопасности пищевых продуктов, – не более 400 мг в день. Чашка эспрессо содержит до 75 мг кофеина, у латте и капучино этот показатель снижается вдвое за счет наличия в составе молока.

Нельзя пить кофе на голодный желудок. Попадая на незащищенную слизистую, кофеин моментально всасывается в кровь и сильнее действует на надпочечники, стимулируя резкий выброс адреналина.

Действие кофеина проявляется по-разному в зависимости от генетической предрасположенности и скорости метаболизма. Рекомендуется уменьшить количество напитка при возникновении следующих симптомов:

  • стойкая тахикардия в состоянии покоя;
  • нервозность и беспокойство;
  • потливость;
  • проблемы со сном.

Необходимо чутко прислушиваться к своему организму и регулировать количество кофеина в зависимости от состояния здоровья. Кроме того, алкалоид содержится в чае, шоколаде, какао и газированных напитках, поэтому нужно учитывать этот факт при расчете ежедневной дозы.

Внимание! Самолечение может быть опасным, проконсультируйтесь с врачом. Автор статьи:Наталья Потаенко
исследователь и ценитель кофе

Автор статьи:Наталья Потаенко
исследователь и ценитель кофе

Кофе и гипертония

Чаще всего врачи запрещают пить этот напиток, если у пациента диагностируется гипертония или есть предпосылки к ее развитию. Долгое время считалось, что основным недостатком кофе является его способность повышать артериальное давление. Так появилась идея о кофе без кофеина. Но современные исследования показали, что внутривенное введение кофеина способно вызывать кратковременное повышение давления у лиц, которые его никогда не пьют. А у тех, кто регулярно позволяет себе чашечку — другую, повышение давления практически не отмечается. Другие исследования показали, что употребление 5 чашек кофе в день на протяжении длительного времени никак не влияет на развитие гипертонической болезни.

Может ли беспокоить сердце после кофе у здоровых людей?

Долгое время не прекращались споры вокруг полезности кофе. Медицина не признавала его в качестве полезного напитка и считала, что он оказывает сильное влияние на нервную систему. Писали, что после употребления кофе происходит нарушение сна, а человек становится беспокойным. На этом фоне повышается кровяное давление, которое и приводит к боли в сердце.

Современные ученые, изучая свойства кофе, пришли к выводу о том, что вред кофе на человеческий организм преувеличен. Более того, в умеренных количествах кофе приносит такую пользу:

  • тонизирует организм, повышая работоспособность;
  • уничтожает свободные радикалы, поскольку является антиоксидантом;
  • снимает боли в голове;
  • оказывает пользу в функционировании печени;
  • защищает от онкологии;
  • нормализует работу эндокринной системы;
  • снабжает организм витаминами и микроэлементами.

Стоит отметить, что речь идет о натуральном качественном напитке, а не о растворимом варианте!

У отдельных людей после употребления кофе всё же может возникнуть боль за грудиной, но она несильная и имеет короткую продолжительность. Как правило, она провоцируется тем, что кофе пьется без молока и большими кружками.

Стоит ли пить растворимый напиток?

Растворимый кофе удобнее в употреблении, так как моментально растворяется в воде. Он продается в трех видах: порошковый, гранулированный и сублимированный, что отличает их только способом производства и внешним видом.

По содержанию же для растворимого продукта чаще используют не благородную арабику, а более низкий сорт — робусту. Кроме того, для приготовления порошка или гранул часто вообще удаляют внешний слой зерна, содержащий кофеин. Можно сказать, что большинство сортов суррогатного напитка не содержат кофеина. Именно по этой причине после растворимого кофе хочется спать.

Но отсутствие кофеина не делает его полезнее: наоборот, никто не может точно знать, что именно содержит купленный порошок и сколько элементов таблицы Менделеева намешано в нем.

“Бодрящий” же эффект связан в первую очередь с эффектом привыкания к ритуалу употребления напитка и к его аромату. Некоторые медики даже считают это привыкание настоящей зависимостью, не имеющей ничего общего со здоровым образом жизни.

Делая вывод о том, что у растворимого напитка нет никаких положительных свойств для организма, за исключением психологического, можно сказать, что пить его просто нет никакого смысла, в отличие от натурального.

Очень редкое употребление растворимого суррогата здоровым человеком никак не повлияет на его состояние здоровья, но для постоянного меню лучше выбирать натуральный продукт, нуждающийся в заваривании.

Что касается беременных, кормящих, детей и больных людей, то и для многих из них и одной дозы суррогата может быть достаточно для появления серьезных проблем со здоровьем.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий